資深牙醫的良心勸告:能裝假牙,就儘量不要植牙,牙不好的人早瞭解早受益

养生小达人 2021/09/03 檢舉 我要評論
 

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隨著人們生活水準的日益提高,牙齒健康受到越來越多的人們所關注。特別是種植牙作為國際認可的「人類第三副牙齒」逐漸走紅各大網路、口腔醫院,各類宣傳也層出不窮。越來越多的人開始接受種植牙,也感受到種植牙帶來的好處。很多人掉牙後內心都會有一場鬥爭:種牙好還是直接裝活動假牙?對于這個問題,今天我就根據我從業十幾年的經歷來和大家談談掉牙後種牙還是裝活動假牙?

1、什麼情況種牙好?

一般情況, 經濟條件尚可的缺牙人士,沒有全身性疾病的缺牙者我是比較建議做種植牙的。

為什麼這樣說,首先種植牙它對于我們的牙槽骨以及牙周來說是比較有好處,能夠讓缺牙部位的牙齦牙槽骨萎縮得到一定控制。

對于年輕人來說嗎,缺牙後選種牙,可以在接下來的幾十年時間裡剩下一大筆更換假牙的費用。

對于年長者來說,缺牙後選種牙,更方便清潔自己的口腔,咀嚼效率相比活動假牙要更高。

2、什麼情況裝活動假牙好?

裝活動假牙一般我是建議牙槽骨條件很大差,已經達不到種植牙的高齡人士選擇活動假牙,對于有全身性疾病,如血液病的患者也可考慮做活動假牙,還有就是恒牙全部長出但是又不滿18周歲掉牙的,建議可以暫時戴活動假牙,到18歲後再進行種牙。

活動假牙雖然看上去佩戴方便可以隨便摘取,事實上會增加一個風險,那就是有些人會忘了摘戴,在睡覺忘了摘導致假牙滑進食道。而且由于活動假牙的固位方式會對牙齦有一定的壓迫,很多人戴久了容易出現疼痛、義齒性口周炎等問題。

植牙愈來愈多併發症,造成醫療糾紛?

許多人不知道,人工牙根與自然牙根在先天設計上大不同。自然牙先天具有自我保護功能,避免過多不正常咬力傷害自己及其周圍的支援組織,減少損害。人工牙根的材質,其大小、方向、型態,無法像自然牙內及牙周膜含有敏銳的感覺神經等構造,用久了會對周邊組織造成損傷而不自知,就像糖尿病病人如果腳部神經失去知覺,受傷時並不自知而易感染一樣。所以,人工牙根無法完全取代自然牙的全部功能。傳統固定式假牙利用自然牙,當然較具優勢。缺牙時,能夠應用傳統假牙複方式為首選考察。

植牙專家Stuart.J.Froum說,原先植牙都是對軟、硬組織較內行的口腔外科及牙周病專家執行治療;現在則是愈來愈多功力參差不齊的牙醫加入行列,當然會增加其併發症,且植牙在大學教育並沒有深入的探討,也沒有臨床實際訓練及經驗,許多牙醫師畢業後,所受的繼續教育多由植牙廠商或私人教師來提供,也未必深入,鮮少認知併發症的林林總總。

並且牙醫師在學習植牙時,講者的成功案例,是高度篩選的結果,避開高風險的病人與病況,號稱高的成功率,只是顯示存活率而已。一項研究顯示,約25~50%的植牙病患,在日後會引起植體牙周炎,造成疼痛、患側不敢咬東西。

在水準較高的國家是由對牙周病、口腔外科等較有軟、硬組織處理經驗的牙醫操刀。但植牙前的診斷、治療規劃及植下人工牙根後續的假牙複,仍需具高水準的複科牙醫製作配合。在國內通常由某一科牙醫統包整個治療過程,其質量如何,許多病人無法分辨。複製作或咬合處理不當,引起顳顎關節障礙,頭、頸、口腔、顏面疼痛等併發症,時有所聞,大部份病人初期時並無大礙,使用一段時間後感覺不適,嚴重時才會再度求醫。

所以,當你遇到牙醫宣稱植牙可以咬較硬的食物,比傳統假牙還好時,就要小心!事實上,自然牙能夠及時分辨咬力的大小,以免咬力過大,傷到自己。傳統假牙處理好,也照樣能吃比較硬的東西,但有些部分活動假牙及全口假牙能承受的力量僅是自然牙的六分之一,因為植體先天上無自我保護神經。

植牙後則自我感覺良好,殊不知長期咬硬的食物,其實就是加速災難的開始。文獻中常發現利用植入的人工牙根與自然牙合併使用的牙橋多年後,自然牙齒移位,證明人工牙根缺乏運作人體精密的生物機械原理,易產生不平衡,咬合不穩,導致牙齒移位。

如何判斷牙醫師的功力?

首先要能確認診斷、分析關節是否健康穩定,運用各種檢查工具和方法,詳細確認何種關節構造是否有問題?與咬合的關係是否正常?

例如用較精確的半調節式咬合器以及面弓來分析,診斷上下牙齒咬合與顳顎關節是否有異常及不平衡的關係,差異的大小,然後提出全口複健治療方法,包括戴咬合板、咬合調整、假牙複、牙齒矯正,手術整修牙床骨等。如果使用多數技工所常用的簡單式咬合器,製作的假牙絕對會有問題。

咬合大師道森曾經說:「現今畢業的牙醫師能夠擁有咬合知識、咀嚼系統、解剖、生理、下顎骨生物機械原理的完整瞭解,理念到技術超准的,畢竟是少數!」

多數植牙後的假牙製作不良時,有時病人不會感到不舒服,就是感覺怪怪的,有時不太敢咬硬的東西,等到多年後,才驚覺代志大條了,整個咀嚼系統各部門會無聲無息、持續受到破壞,例如耳前關節(顳顎)內結構,如軟骨變形、移位、退化等。

總之,缺牙時,條件狀況就算不是良好,高質量的傳統假牙仍是首要考慮的選擇,它比較省時、省錢,較安全且不複雜。

近期發現很多來面診複查的中老年人在佩戴假牙容易犯一些禁忌!尤其是這4點,很多人都經常做,不知道你有沒有發現!請認真自省!

戴假牙禁忌一、髒!

這個髒包括口腔環境髒以及假牙齒髒!很多佩戴假牙的老人覺得沒有牙了就不刷牙,飲食過後也不及時對假牙進行清潔,這樣很容易導致假牙有異味,還易導致義齒性口周炎的發生!

戴假牙禁忌二、幹

很多人會認為假牙濕漉漉的更容易滋生細菌,于是喜歡取下假牙後直接放在桌面上致使假牙長期處于乾燥狀態,這其實很容易導致假牙出現乾裂、老化的問題,十分影響假牙使用壽命。

戴假牙禁忌三、燙

由于我們國人的習慣,飲食多喜熱食。但是由于活動假牙的材質問題,不能像真牙那樣可以很好及時地傳導食物的溫度讓我們知道,所以,飲食過燙的食物容易導致假牙被燙變形還容易燙傷我們的食道。

戴假牙禁忌四、硬

很多人認為有了假牙了,覺得可以啃螃蟹了,其實非常不建議佩戴活動假牙咬食硬物,因為過于堅硬、尖銳的食物容易讓假牙崩裂變形,而大的壓力加壓會壓迫我們的牙齦造成紅腫出血等問題。

以上四點就是戴假牙的禁忌,希望有這些習慣的朋友們一定要及時改正,無論對假牙的使用舒適度以及壽命還是自身的安全、健康都有大大的好處!

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